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9月8日,北京医保局发布通知,真正开始启动2022年北京市中成药带量谈判期满接续药品医疗机构需求量填报工作。
此次工作涉及13种候选中成药,涵盖了心脑血管、呼吸、泌尿等多个治疗领域,包括:灯盏生脉胶囊、肺力咳合剂、复方丹参滴丸、康莱特软胶囊、连花清瘟颗粒、尿毒清颗粒(无糖型)、麝香保心丸、肾康注射液、生血宝合剂、生血宝颗粒、苏黄止咳胶囊、乌灵胶囊、仙灵骨葆胶囊。
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目前,2022年北京中成药带量采购谈判药品期满接续的企业报价工作已完成,规则明确,企业在规定时间内成功报价且不高于平台推送的报价上限,药品即可入围成为候选品种;若未成功报价或报价超上限,药品将流标并被纳入该市重点监控范围。
赛柏蓝观察发现,这些药品均来自2022年7月启动的北京市中成药集采中的带量谈判目录。彼时,北京市医保局将中成药集采分为带量联动和带量谈判两个目录,分别纳入64个和20个药品。
此次填报工作要求北京市所有公立医疗机构(含军队医疗机构)必须参加,非公立医保定点医疗机构也需按照医保定点协议管理要求参与。同时,北京市医保局鼓励其他医疗机构积极加入,以逐步扩大集采药品的覆盖范围。
填报方式选用线上操作,北京市医保局的招采子系统于通知发布之日起开放报量功能,截至9月11日17时。
值得注意的是,本次上报的采购需求量将同时作为协议采购量核算基数与集采执行考核依据,用于监测有量不报、报而不采、采而不足等问题。针对基层医疗单位,社区卫生服务中心、乡镇卫生院及由其代管或统一采购药品的基层机构,历史采购量将单独统计,需独立完成填报以避免漏报。
系统多个方面数据显示,招采子系统已根据医疗机构2024年9月1日至2025年8月31日的平台实际到货量,按最小使用单位折算后,将近一年历史采购量的80%预填至需求栏目。各机构需在此基础上调整维护,原则上报量不能低于该80%标准;未达标者须说明理由,审核不合规的报量将被退回,相关机构需及时更正重报。
从流程上看,此次中成药集采接续工作仍需经历企业信息申报、报价上限制定、企业报价、采购主体报量、企业确定供应、中选结果公布及最终执行等多个环节,距离全面落地实施还有一段时日。
7月29至30日,国家医保局党组成员、副局长施子海赴湖北调研指出,中成药集采是减轻群众就医负担的有力举措。要按照国务院常务会议精神,总结经验、补齐短板,逐步优化集采措施,积极地推进新批次中成药全国联采,逐步扩大品种覆盖范围。依照国家医保局的计划,今年将在地方层面开展具备专业特色的全国联盟采购预计达到20个左右,包括中成药、中药饮片以及高值耗材。
虽然新一批次中成药集采启动时间尚未由官方明确披露,不过目前来看,无论是全国范围还是地方层面,中成药集采在年内均呈现出不少新动态。
自今年4月起,第三批全国中成药集采结果在全国范围内逐步落地实施。此次联盟集采涉及20个产品组、95个产品,最终174个药品成功中选。后续又有8个产品复活拟中选,134个非报价代表品拟中选。
与此同时,地方层面的集采工作也在稳步推进。例如,安徽省公布了2024年度中成药集采结果,11个药品成功中选;广东联盟针对金莲花胶囊等开展的中成药集采,323个药品中选,其中175个药中选,148个药限量中选。
品种选择上,用量大、采购金额高的药品一直是集采着重关注的对象。米内网多个方面数据显示,2024H1我国公立医疗机构中成药销售额前20名中,心脑血管用药占比超50%,与第三批全国中成药集采近半数为心脑血管用药的品类分布高度重合。基于此,目前尚未进入集采的临床刚需心脑血管品种入围新一轮集采可能性更大。
此外,随着地方联盟对独家品种的探索,具备临床无法替代性的独家品种也可能进入全国集采视野。
值得注意的是,随着中成药集采中选结果的大面积落地,药企受到的影响日益显著。
太龙药业称,药品制剂业务基本的产品参加全国中成药集采中选,因各省份执标进度不一,销售尚未全方面覆盖,导致销售发货会降低;因销售下降,未能均衡生产导致单位生产所带来的成本上升,毛利率下滑。
珍宝岛指出,2025年上半年营业收入较上年同期减少主要系因全国中成药集采执行时间延后,本期发货量减少以及本期基本的产品价格下降所致。
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